2024-03-28T15:23:21Z
https://www.jmedbehrazm.ir/?_action=export&rf=summon&issue=18794
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
اهمیت خردورزی و دوراندیشی در سیاستگذاری مقابله با همهگیری ویروس کرونا
محمدعلی
محققی
سخن سردبیر
کروناویروس
همه گیری
کووید-19
دوراندیشی
سیاستگذاری
2020
11
21
1
1
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136768_3a72e783547c40e94072f71475554937.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
مدافعان سلامت در خط مقدم مبارزه با بحران کووید-19
علیرضا
جلالی فراهانی
سید رضا
حسینی آرا
هادی
شیرزاد
سرمقاله
مدافعان سلامت
کرونا
کووید-19
2020
11
21
2
3
https://www.jmedbehrazm.ir/article_131812_a8a70efadb5d6942cf52d8d6b8080f6c.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
تحقق عدالت و تعیینکنندههای اجتماعی سلامت
علی
رمضانخانی
سیدحسن
امامیرضوی
نرگس
تبریزچی
زمینه و هدف: عدالت در معنای قدیمی آن، معادل دادن هر چیز به کسی است که استحقاق آن را دارد و در معنای امروزیتر، عدالت مبتنی است بر برابر شناختن افراد جامعه در برخی از حقوق خاص و این دیدگاه بیشتر با عدالت اجتماعی سازگار است. دغدغه اصلی نظامهای سلامت، تامین سلامت جامعه است ولی این مهم تنها از طریق کنترل عوامل بیماریزا، بیماریابی و درمان آنها تامین نمیشود. بلکه عوامل اجتماعی، اقتصادی و محیطی مانند سطح تحصیلات، وضعیت اقتصادی، بیمه، شرایط زندگی و غیره سهم عمدهای در سلامت افراد دارند، و پرداختن به تعیینکنندههای سلامت گامی در راه تحقق عدالت است. به عبارت دیگر، آحاد جامعه، صرف نظر از جنس، نژاد، اعتقادات، موقعیت اجتماعی و اقتصادی، در سلامت و تعیینکنندههای آن تفاوت ساختارمند نداشته باشند و از مراقبت مورد نیاز در زمان و مکان مناسب بهرهمند شوند.روشها: این مطالعه با رویکرد تحلیل محتوای کیفی و تجمیع نظر نخبگان انجام شده است.یافتهها: اساس عدالت، تحقق عدالت اجتماعی است و عدالت در سلامت، فرعی و بخشی از عدالت اجتماعی است. در حوزه عدالت در سلامت "عوامل اجتماعی سلامت" و نیز "تعیینکنندههای اجتماعی سلامت"، بیشترین نقش را در بر دارد. فقر و نابرابریهای سلامت، مهمترین عامل مرگ و میر و معلولیتها در جامعه است. همبستگی عدالت و سلامت اجتماعی و نیز تعیینکنندههای اجتماعی سلامت ثابت شده است و وظایفی برای دولتها در این زمینه، تعریف شده است.نتیجهگیری: لازمه تحقق عدالت در سلامت؛ تعهد سیاسی مسئولین، عزم و اراده ملی، استفاده از همه ظرفیتهای کشور، بازشناسی شرایط ایجادکننده، تلاش برای کاهش نابرابریهای سلامت، بهبود مؤلفههای سرمایه اجتماعی، ارتقای شاخصهای مربوط به تعیینکننده اجتماعی سلامت، کاهش نابسامانیها و آسیبهای اجتماعی است.
عدالت
سلامت
عدالت در سلامت
تعیینکنندههای اجتماعی سلامت
2020
11
21
4
12
https://www.jmedbehrazm.ir/article_133261_db77d8c82a7f1bd5e1a98482c10c8c35.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
بهداشت در جنگ: بهداشت محیط- دفع بهداشتی پسماند
علی
مهرابی توانا
زمینه و هدف: دفع بهداشتی مواد زائد جامد (زباله) و مایع (فاضلاب) در شرایط عادی سخت و هزینهبر میباشد و بدیهی است که در شرایط ویژه مناطق جنگی، دفع بهداشتی زباله و فاضلاب بسیار سختتر است. دفع بهداشتی پسماند تحت هر شرایطی برای جلوگیری از گسترش عفونت و همچنین ممانعت از ایجاد منبعی برای رشد و نمو حشرات و جوندگان امری ضروری و اجتنابناپذیر است. در دوران جنگ تحمیلی که شرایط حضور جمعیت متراکم رزمندگان در جبهههای جنگ فراهم و زندگی آنان در شرایط صحرایی و رزمی مقرر شده بود، ایجاد پسماند اعم از زبالههای معمولی و فاضلاب امری اجتنابناپذیر و ضرورت کنترل پسماندها و دفع بهداشتی آنها نیز محسوس و حیاتی بود. بنابراین با توجه به اهمیت موضوع از نظر معیارها و موازین بهداشتی و همچنین مبانی اساسی کنترل و پیشگیری از بیماریها به ویژه در شرایط خاص جبهههای نبرد، مطالعه حاضر به بررسی اقدامات انجام شده و تبیین تجارب حاصل در این امر مهم میپردازد.روشها: برای انجام این پژوهش، در کنار مطالعه کتابخانهای و جستجوی پایگاههای علمی داخل و خارج از کشور، از انجام مصاحبه شفاهی با دستاندرکاران و مسئولین امور بهداشتی دوران دفاع مقدس بهرهگیری شده است.یافتهها: از 4 روش شناخته شده و متداول برای دفع بهداشتی پسماندها صرف نظر از نوع پسماند تولید شده، روش دفن بهداشتی به عنوان تنها روش قابل کاربرد در شرایط ویژه جنگی طی دوران دفاع مقدس مورد استفاده قرار گرفته است.نتیجهگیری: تدابیر به کار رفته در شرایط دوران هشت ساله دفاع مقدس از جمله آموزش مسائل بهداشتی و موضوع مهم روشهای دفع بهداشتی انواع پسماندهای جامد و مایع در خطوط گوناگون جبهههای نبرد، نقش مهمی در جلوگیری از شیوع و بروز بیماریهای واگیر داشته است. علاوه بر این کاربرد گسترده سلاحهای شیمیایی توسط دشمن، پسماندهای آلودهای بر جای میگذاشت که تجربه آن برای اولین بار در دوران جنگ تحمیلی حاصل شد و از این نقطه نظر نیز تجربه ارزشمندی برای تمامی سازمانهای ذیربط و دستاندرکاران امور بهداشتی آینده کشور فراهم گردید.
دفع پسماند
دفع بهداشتی
بهداشت
دفاع مقدس
جنگ تحمیلی
2020
11
21
13
17
https://www.jmedbehrazm.ir/article_133263_9913290d1c9cc8e9b93fe5bf7e25daf9.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
سابقه تشکیل سیستم ثبت آسیبهای نظامی و غیرنظامی در جهان
علی
خاجی
زمینه و هدف: ثبت به هنگام اطلاعات مربوط به بیماران ترومایی (رجیستری) از جمله اقدامات ضروری برای پیشگیری و کاهش تروما و تلفات ناشی از آن است.روشها: مقاله حاضر حاصل یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که با جستجوی جامع پایگاههای علمی دانشگاهی برای کلمات کلیدی مرتبط (تروما، رجیستری، جنگ، غیرنظامی) صورت گرفته است.یافتهها: برقراری سیستم ثبت به هنگام تروما (رجیستری) نقش موثر و غیرقابلانکاری در کاهش تروما و همچنین خسارات انسانی ناشی از آن داشته است. اصول اولیه رجیستری برای تروماهای شهری و نظامی مشابه هم میباشد اما در تروماهای نظامی به دلیل تغییر استراتژیهای نظامی و همچنین نوع مهمات و سلاحی که در درگیریهای نظامی بهکار گرفته میشود، انجام برخی تغییرات در ثبت اطلاعات مصدومین و بیماران ضروری میباشد. کاربردها و دلایل متعددی برای استفاده از رجیستریهای تروما ذکر شده است همچون: 1- ارتقاء کیفیت خدمات درمانی به مصدومین 2- ارزیابی مداخلات پزشکی 3- پیشگیری از تروما 4- بهبود مراقبت پیشبیمارستانی، 5- بهبود مراقبت بعد از ترخیص 6- کمک به مدیران حوزه سلامت در تخصیص منابع.نتیجهگیری: جهت کارآمدی و موفقیت رجیستری تروما توجه به چند موضوع از اهمیت بالایی برخوردار است که بدون لحاظ کردن آنها با وجود صرف هزینه، وقت و نیروی فراوان به نتیجه مطلوب نخواهیم رسید همانند آنچه که در دو دهه گذشته در کشورمان شاهد آن هستیم، این اصول عبارتند از: 1- تعریف و تعیین دقیق اهداف راه اندازی آن، 2-طراحی مناسب و مشخص نمودن نوع اطلاعات لازم برای جمعآوری با توجه به اهداف تعریف شده، 3-توجه و بهکارگیری واحد کنترل کیفی جهت اطمینان از درستی کمیت و کیفیت اطلاعات جمعآوری شده 4- رعایت اصول اخلاقی همچون رازداری و حریم خصوصی افراد.
رجیستری
تروما
غیرنظامی
جنگ
2020
10
24
18
24
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136769_0c63202c232419853555e78d4cd21889.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
آسیبهای ترومای انفجاری و تروریستی، چالشی ادامه دار در نظام سلامت کشور
هادی
خوش محبت
انقلاب اسلامی ایران، که با خیزش جمعی مردم عزیزمان در مقابل ظلم و وابستگی شروع و به پیروزی رسید، از همان ابتدا مخالفان و دشمنانی داشت که لحظهای استقلال و عزت ما را نپذیرفتند و با تشکیل جبههای متحد، تلاشی شبانهروزی در جهت نابودی نظام و بازگشت کشور به دوران خفتبار گذشته داشته و دارند. در این راستا تحمیل جنگ گسترده نظامی و عملیات تروریستی در کشور، یکی از این راهها برای به زانو درآوردن مردم ما بوده است. گرچه این روند به لطف خدا، همت و جانفشانی مردم و تدابیر دو رهبر حکیم انقلاب، رو به کاهش و زوال بوده است؛ اما هنوز کم و بیش و با روشهای جدید ادامه دارد. لزوم آشنایی مردم و کادر بهداشت و درمان کشور با الگوی آسیبهای ترومای انفجاری و تروریستی و چگونگی کاهش اثرات آن بر آسیب دیدگان، امری مهم و حیاتی است.
انفجار
ترور
تروما
نظام سلامت
2020
11
21
25
29
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136770_aadeb341ccc4999b2cb659b6342be1d5.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
بررسی عوامل اختلال عملکردی میتوکندری در ریه بیماران مبتلا به COPD
عبداله
مریدی کیا
بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) سومین بیماری کشنده در دنیا محسوب میشود که در کشورهای پیشرفته در حال گسترش میباشد در سال 2011 تعداد بیماران مبتلا در کشور آمریکا حدود 15 میلیون نفر تخمین زده شده است که پیشبینی میشود جمعیت مبتلا به این بیماری در حال گسترش باشد. بیماری COPD معمولاً با افزایش گونههای فعال اکسیژن (ROS) و ابتلا به آمفیزم در سلولهای ریوی همراه است که این افزایش نیز به دلیل اختلال در تقسیم و همجوشی میتوکندری، اختلال در میتوفاژی، از بین رفتن تعادل میان آنزیمهای اکسیدان/آنتیاکسیدان، پروتئولیتیک/آنتی پروتئولیتیک و تغییرات اپی ژنتیک میباشد که در نهایت منجر به پیری زودرس سلولهای ریوی می شود. تعادل میان آنزیمهای اکسیدان/آنتیاکسیدان از جمله عواملی است که آزادسازی ROS را کنترل میکند، افزایش بیان TGF-β این تعادل را بههم میزند. یکی از عوامل ابتلا به COPD دود سیگار میباشد که با اختلال در فرایند میتوفاژی منجر به پیری سلولی میشود. از عوامل اپیژنتیک این بیماری سمیت هیستونهای این افراد میباشد که منجر به سمیت میتوکندری میشود. نقطه مشترک تمام این مسیرها اختلال در عملکرد میتوکندری میباشد. میتوکندری ارگانلی پویا و داینامیک با همجوشی و تقسیم درون سلولی میباشد. تقسیم میتوکندری با آپوپتوز و میتوفاژی (تخریب انتخابی میتوکندری آسیب دیده) ارتباط دارد درحالی که همجوشی میتوکندری نقش مخالف دارد. به نظر میرسد که پژوهش در مورد ارگانل میتوکندری میتواند منجر به افزایش دانش ما در مورد بیماری COPD شود و میتواند جهت شناسایی مسیر سلولی و مولکولی این بیماری کمک شایانی نماید.
میتوکندری
بیماری انسداد ریوی مزمن
گونههای فعال اکسیژن
آمفیزم
2020
11
21
30
37
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136771_f29dbffc5d4e5d162f6f98c230656ce2.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
ساختار و نقش بهداشت و درمان در 8 سال دفاع مقدس
غلامرضا
پورحیدری
عبدالمجید
چراغعلی
متعاقب شروع جنگ تحمیلی از سوی عراق علیه ایران، کشور و به خصوص استانها و شهرهای مرزی که مستقیماً با جنگ درگیر بودند با مشکلات درمانی بسیار زیادی روبرو شدند. اگرچه در شهرهایی مانند آبادان و در بیمارستان طالقانی کادر پزشکان و پرستاران بهصورت شبانهروزی به کار درمانی میپرداختند، اما در مجموع واحدهای بیمارستانی در استان خوزستان با کمبود کادر پزشکی مواجه شدند. اما در مدت کوتاهی بهداری رزم در نیروهای نظامی تاسیس و فعال شد که در مناطق عملیاتی هم، وظیفه تأسیس اورژانس و پست امداد را به عهده داشت. بسیجیان داوطلب، پرستاران، تکنسینهای پزشکی و کادر درمانی مستقر در شهرها در همین بهداریها سازماندهی میشدند. مراکز خدمترسانی بهداری چند بخش بودند، نخست بهداریهای پشت خطوط دفاعی که همان بیمارستانهای شهرها بودند. در خط مقدم بیمارستانهای صحرایی وجود داشتند و سپس اورژانسهای مادر یا اورژانسهای خط و در نزدیکترین فاصله به خط، پستهای امداد قرار داشتند. در این مقاله به شرح مختصر مسئولیتها و فعالیتهای بهداری رزمی در دوران دفاع مقدس پرداخته شده است.
دفاع مقدس
بهداری رزمی
بهداشت و درمان
2020
11
21
38
47
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136772_99a23e4794443e01741f4a551ab609af.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
نقش سلامت در امنیت و توسعه پایدار ملی بخش چهارم: امنیت و سلامت محیط زیست و نسبت آن با امنیت پایدار ملی
سید یحیی
صفوی
محمدعلی
محققی
زمینه و هدف: در معارف اسلامی، امنیت تأثیر بسزائی بر محیط طبیعی و محیط اجتماعی دارد. تهدیدات امنیت زیست محیطی، نتیجه غیرعمدی فعالیت های اجتماعی و اقتصادی است و در مقایسه با تهدیدات نظامی روند آهسته تری دارد، و افق های زمانی برای برنامه ریزی سیاسی لازم به منظور مقابله با آن، گستردگی شگرفی دارد. هدف مطالعه حاضر تبیین جایگاه امنیت زیست محیطی با رویکرد امنیت ملی و تبیین نسبت آن با سلامت میباشد.روشها: مطالعه کتابخانه ای با بررسی اسناد و مدارک علمی در کلیدواژه های مطالعه انجام شد.یافتهها: ژئوپلیتیک؛ شیوه ای از تحلیل است که به تنوع و گوناگونی در محتوا و مقیاس زمینه های جغرافیایی، برای اعمال قدرت سیاسی و شناسایی چارچوب های فضایی که قدرت در آن جریان دارد، می پردازد. از دیدگاه ژئوپلیتیک، مناسبات قدرت و سازمایه های زیست کره به شدت به هم در آمیخته اند. امنیت محیط زیست انسان در دو دهه اخیر، تحت تأثیر پیامدهای تغییر اقلیم قرار گرفته است. یکی از پیامدهای تغییرات اقلیمی بر امنیت بهداشت و سلامت انسان ها، ایجاد و شیوع بیماری های واگیر است. در صورت عدم پیشگیری از این بیماری ها، جامعه جهانی در آینده نزدیک، شاهد گستردگی و شیوع بیشتر آنها خواهد بود. حمایت از افرادی که برای رهایی از این تهدیدها مجبور به ترک سرزمین و پناهندگی زیست محیطی می شوند، موضوع چند سند بین المللی قرار گرفته است که همگی بر مبنای حقوق بنیادین بشری شکل گرفته اند. مخاطرات امنیت سلامت انسان که متأثر از تغییرات اقلیمی هستند عبارتند از: آسیب پذیری در مقابله با بیماریهای مهلک عفونی؛ غذای ناسالم؛ سوء تغذیه؛ عدم دسترسی به مراقبت های بهداشت و سلامت اولیه.نتیجهگیری: امنیت محیط زیست، بخش جدایی ناپذیر از امنیت ملی است. توجه به مسایل امنیت ملی در حوزه محیط زیست باید سلامت محور، آینده نگرانه، ارزش محور، متکی بر مطالعات متقن علمی و برنامه ریزی های جامع و راهبردی باشد.
امنیت
امنیت زیست محیطی
سلامت
محیط زیست
2020
11
21
48
56
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136773_1a4e941a75b1f1ca666e4e846a30f3b4.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
فرهنگ ایثار و شهادت بخش دوم: مفهوم شناسی فرهنگ ایثار و شهادت
فاطمه
رنجبر
حسن
عراقی زاده
محمدحسین
نیکنام
علی
خاجی
زمینه و هدف: در فرهنگ اسلام، ایثار و شهادت دو مرتبه از مراتب کمال وجودی انسانی هستند. ایثار به معنی بذل کردن؛ دیگری را بر خود برتری دادن؛ سود دیگری را بر سود خود مقدم داشتن؛ و به معنی قوت لازم و مایحتاج خود را بر دیگری بخشیدن است. ایثار همطراز با دیگر فرایض دینی است که از آن رهگذر انسان میتواند به مراتب عالی انسانی برسد و مورد مدح و تعظیم خداوند واقع گردد. شهادت عبارت است از "فدا کردن جان به طور آگاهانه و انتخابگرایانه در راه آرمانی مقدس و پاک «فی سبیل الله به تعبیر قرآن»، که خشنودی خداوند را در بر داشته باشد"، و کسی که به چنین مقامی دست مییابد، «شهید» است.روشها: روش مطالعه توصیفی، میدانی و پیمایشی و کاربردی است. این بخش از مطالعه با بحث متمرکز گروهی با نخبگان و صاحبنظران و نیز به صورت کتابخانهای و با مراجعه به منابع معتبر داخلی انجام شده است.یافتهها: در این بخش مفاهیم "ارزش اسلامی"، "ارزش انسانی"، "هدف و هدفمندی"، "شهید و شهادت"، "ایثار و ایثارگری"، "آزاده و آزادگی"؛ در سطح مفهوم شناسی لغوی، و "مقام شهود و حضور الهی"؛ و "حیات طیبه"؛"ایثار و شهادت در قرآن مجید و روایات اسلامی"؛ و "ابعاد ایثار"؛ در سطح مفهوم شناسی تحلیلی ارائه شده است. همه این مفاهیم عمومی در مصادیق سلامت نیز دارای موضوعیت هستند.نتیجهگیری: «شهادت» اوج هرم ارزشهای انسانی است. در جهان بینى الهى، مرگ و شهادت در راه خدا، از همه دنیا و جمع کردنىهاى آن بهتر است.
ایثار
شهادت
ارزش
هدفمندی
سلامت اجتماعی
سلامت معنوی
2020
11
21
57
62
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136774_c4c85fc97b504757ff957f7bc3c04a1a.pdf
بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
1399
3
2
شناسایی الگوی بهداشت روانی وابسته به فرهنگ ایرانی برای همسران جانبازان جنگ تحمیلی
مهناز
جیلانچی
محمود
برجعلی
حمیدرضا
وطنخواه
مریم
مشایخ
زمینه و هدف: جنگ به عنوان یک عامل رویداد آسیبزا، میتواند منجر به آسیبهای روانی همسران جانبازان شود. هدف پژوهش حاضر شناسایی الگوی بهداشت روانی وابسته به فرهنگ ایرانی برای همسران جانبازان جنگ تحمیلی با روش تحلیل مضمون میباشد.
روشها: در فرآیند انجام این پژوهش از روش کیفی و تحلیل مضمون و شبکه مضامین استفاده شده است. جامعه آماری پژوهش شامل نظریهها و مکاتب و تعدادی از صاحبنظران و اساتید حوزه بهداشت روانی میباشد که با استفاده از نمونهگیری هدفمند انتخاب شدند. حجم نمونه پژوهش و بر حسب اشباع نظری، انجام مصاحبه با 30 نفر در نظر گرفته شد. ابزار تحقیق، مصاحبه نیمهساختاریافته میباشد که اعتبار آن از طریق اعتبار درونی بر پایه گزینش نمونههای مناسب و قابلیت اعتماد ابزار، از طریق هدایت دقیق جریان مصاحبه برای گردآوری اطلاعات مورد نیاز تضمین شد.
یافتهها: با توجه به نتایج، 90 مضمون پایه، 23 مضمون سازماندهنده و در نهایت 3 مضمون فراگیر تعادل در شخصیت، تلاش برای ارضای نیازها و خلق محیط مثبت شناسایی و استخراج شد.
نتیجهگیری: الگوی تدوینیافته حاوی شاخصهای سلامت جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی است که اجرای برنامههای پیشگیرانه و درمان برای همسران جانبازان، میتواند تعادل در شخصیت، تلاش برای ارضای نیازها و خلق محیط مثبت را فراهم کند.
الگوی بهداشت روانی
تحلیل مضمون
فرهنگ ایرانی
همسران جانبازان جنگ تحمیلی
2020
11
21
63
75
https://www.jmedbehrazm.ir/article_136775_90f536138c7ab055314cd1f6b083f1d7.pdf