مرکز تحقیقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران
چکیده
زمینه و هدف: واپایش (کنترل) درد در مصدومین تروما در مرحله پیش بیمارستانی و بعد از انتقال به بیمارستان موضوع مهم و قابل تأملی است که در بسیاری مواقع در هیاهوی امدادرسانی در صحنه حادثه و میدان نبرد از ذهن امدادگران دور میماند. بررسی این نیاز مبرم در ترومای جنگی هدف این نوشته علمی است. روشها: در شرایط میدانی دو گروه صد نفره از مصدومین جنگی نیازمند دریافت مسکن بر اساس شدت درد وارد مطالعه و بهصورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه الف صرفاً از داروی کتامین و در گروه ب از ترکیب کتامین به همراه دیازپام بهصورت همزمان استفاده شد. یافتهها: قبل از تجویز مسکن، مصدومین بهعلت تحمل درد دچار تاکیکاردی و افزایش نسبی فشار خون میشدند. این شرایط بهنوبه خود افزایش مصرف اکسیژن و کاتابولیسم را بهدنبال خواهد داشت. همراهی خونریزی با این شرایط، مصدوم را بهسمت شوک سوق خواهد دارد. کلیه مصدومان دریافتکننده کتامین در شرایط جنگی درجاتی از بیدردی را تجربه کردند. استفاده همزمان از بنزودیازپینها برای واپایش (کنترل) سایر علایم کمککننده است. مصدومین گروه دوم که همزمان با کتامین، بنزودیازپین دریافت کرده بودند، بهصورت واضحی با کاهش آژیتاسیون همراه بودند (p≤0.05). نتیجهگیری: در ارزیابی نیاز مصدومین جنگی به مسکن، عواملی نظیر سلامت روانی، سلامت جسمانی و میزان تمرین، سابقه مصرف دارو، فرهنگ، آموزش، سابقه اعتیاد به داروهای مخدر و بسیاری موارد دیگر بستگی دارد. تجویز کتامین در مجروحین جنگی بهدرجات موجب کاهش درد و تجویز همزمان بنزودیازپینها موجب کاهش سایر علائم همراه میشود.
جوادزاده, حمیدرضا, & بهزادنیا, محمد جواد. (1398). واپایش (کنترل) درد با کتامین در شرایط جنگی - ملاحظات و پیامدها. بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت, 2(1), 19-23.
MLA
حمیدرضا جوادزاده; محمد جواد بهزادنیا. "واپایش (کنترل) درد با کتامین در شرایط جنگی - ملاحظات و پیامدها". بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت, 2, 1, 1398, 19-23.
HARVARD
جوادزاده, حمیدرضا, بهزادنیا, محمد جواد. (1398). 'واپایش (کنترل) درد با کتامین در شرایط جنگی - ملاحظات و پیامدها', بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت, 2(1), pp. 19-23.
VANCOUVER
جوادزاده, حمیدرضا, بهزادنیا, محمد جواد. واپایش (کنترل) درد با کتامین در شرایط جنگی - ملاحظات و پیامدها. بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت, 1398; 2(1): 19-23.